Kinderdaten Vorname des Kindes * Ungültiger Wert! Hinterlegen Sie zum Fortfahren einen gültigen Wert und versuchen Sie den Vorgang erneut. Nachname des Kindes * Ungültiger Wert! Hinterlegen Sie zum Fortfahren einen gültigen Wert und versuchen Sie den Vorgang erneut. Geburtsdatum des Kindes * Ungültiger Wert! Hinterlegen Sie zum Fortfahren einen gültigen Wert und versuchen Sie den Vorgang erneut. Geschlecht des Kinders Keine Angabe männlich weiblich divers (§22 Abs. 3 PStG) ohne Angabe (§22 Abs. 3 PStG) * Ungültiger Wert! Hinterlegen Sie zum Fortfahren einen gültigen Wert und versuchen Sie den Vorgang erneut. Staatsangehörigkeit Keine Angabe afghanisch ägyptisch albanisch amerikanisch arabisch armenisch aserbaidschanisch belgisch brasilianisch britisch bulgarisch chinesisch dänisch deutsch englisch estnisch finnisch französisch georgisch griechisch holländisch indisch indonesisch irakisch iranisch isländisch israelisch italienisch italienisch und portugiesisch jugosl. kasachisch Kasachst. kolumbianisch kolumnianisch Kosovo Kroatisch kurdisch lettisch litauisch maledivisch mexikanisch Nicht Bekannt niederl. nigerianisch österreichisch palästinensisch peruanisch polnisch portugiesisch rumänisch russisch schweizerisch serbisch slowenisch spanisch staatenlos südafrikanisch syrisch thailändisch tschechisch tunesisch türkisch turkmenisch ugandisch ukrainisch ungarisch ungeklärt vietnamesisch * Ungültiger Wert! Hinterlegen Sie zum Fortfahren einen gültigen Wert und versuchen Sie den Vorgang erneut. Ausländische Herkunft (im Ausland geboren) Ist Ihr Kind geimpft? Ich habe folgendenden Hinweis zur Kenntnis genommen: "Mit Wirkung vom 01.03.2020 wurde durch das Masernschutzgesetz geregelt, dass vor der Aufnahme eines Kindes in die Kindertagesstätte (Krippe, Kindertagespflege, Kindergarten, Hort) ein Nachweis über einen altersentsprechenden Masernschutz vorgelegt werden muss. Ohne diesen Nachweis dürfen Kinder nicht zur Betreuung in der Kindertagesstätte aufgenommen werden." *
Vorname des Kindes * Ungültiger Wert! Hinterlegen Sie zum Fortfahren einen gültigen Wert und versuchen Sie den Vorgang erneut.
Nachname des Kindes * Ungültiger Wert! Hinterlegen Sie zum Fortfahren einen gültigen Wert und versuchen Sie den Vorgang erneut.
Geburtsdatum des Kindes * Ungültiger Wert! Hinterlegen Sie zum Fortfahren einen gültigen Wert und versuchen Sie den Vorgang erneut.
Geschlecht des Kinders Keine Angabe männlich weiblich divers (§22 Abs. 3 PStG) ohne Angabe (§22 Abs. 3 PStG) * Ungültiger Wert! Hinterlegen Sie zum Fortfahren einen gültigen Wert und versuchen Sie den Vorgang erneut.
Staatsangehörigkeit Keine Angabe afghanisch ägyptisch albanisch amerikanisch arabisch armenisch aserbaidschanisch belgisch brasilianisch britisch bulgarisch chinesisch dänisch deutsch englisch estnisch finnisch französisch georgisch griechisch holländisch indisch indonesisch irakisch iranisch isländisch israelisch italienisch italienisch und portugiesisch jugosl. kasachisch Kasachst. kolumbianisch kolumnianisch Kosovo Kroatisch kurdisch lettisch litauisch maledivisch mexikanisch Nicht Bekannt niederl. nigerianisch österreichisch palästinensisch peruanisch polnisch portugiesisch rumänisch russisch schweizerisch serbisch slowenisch spanisch staatenlos südafrikanisch syrisch thailändisch tschechisch tunesisch türkisch turkmenisch ugandisch ukrainisch ungarisch ungeklärt vietnamesisch * Ungültiger Wert! Hinterlegen Sie zum Fortfahren einen gültigen Wert und versuchen Sie den Vorgang erneut.
Ausländische Herkunft (im Ausland geboren) Ist Ihr Kind geimpft?
Ich habe folgendenden Hinweis zur Kenntnis genommen: "Mit Wirkung vom 01.03.2020 wurde durch das Masernschutzgesetz geregelt, dass vor der Aufnahme eines Kindes in die Kindertagesstätte (Krippe, Kindertagespflege, Kindergarten, Hort) ein Nachweis über einen altersentsprechenden Masernschutz vorgelegt werden muss. Ohne diesen Nachweis dürfen Kinder nicht zur Betreuung in der Kindertagesstätte aufgenommen werden." *
Informationen zu den Sorgeberechtigten Anrede Keine Angabe Frau Herr Vorname des 1. Sorgeberechtigte*n * Ungültiger Wert! Hinterlegen Sie zum Fortfahren einen gültigen Wert und versuchen Sie den Vorgang erneut. Nachname des 1. Sorgeberechtigte*n * Ungültiger Wert! Hinterlegen Sie zum Fortfahren einen gültigen Wert und versuchen Sie den Vorgang erneut. Ortsteil Strasse und Hausnummer * Ungültiger Wert! Hinterlegen Sie zum Fortfahren einen gültigen Wert und versuchen Sie den Vorgang erneut. Postleitzahl Wohnort Wohnort * Ungültiger Wert! Hinterlegen Sie zum Fortfahren einen gültigen Wert und versuchen Sie den Vorgang erneut. Familienstand 1. Sorgeberechtigte*r Keine Angabe ledig verheiratet verpartnert unverheiratet zusammenlebend getrennt lebend verwitwet geschieden * Ungültiger Wert! Hinterlegen Sie zum Fortfahren einen gültigen Wert und versuchen Sie den Vorgang erneut. Bei alleinigem Sorgerecht ist der Nachweis in Form einer Kopie aus dem Sorgerechtsregister einzureichen. Telefonnummer * Ungültiger Wert! Hinterlegen Sie zum Fortfahren einen gültigen Wert und versuchen Sie den Vorgang erneut. Mobilnummer Email Adresse * Ungültiger Wert! Hinterlegen Sie zum Fortfahren einen gültigen Wert und versuchen Sie den Vorgang erneut. Email Adresse Bestätigung * E-Mail Adresse nicht korrekt Die E-Mail Adressen stimmen nicht überein. Staatsangehörigkeit 1. Sorgeberechtigte*r Keine Angabe afghanisch ägyptisch albanisch amerikanisch arabisch armenisch aserbaidschanisch belgisch brasilianisch britisch bulgarisch chinesisch dänisch deutsch englisch estnisch finnisch französisch georgisch griechisch holländisch indisch indonesisch irakisch iranisch isländisch israelisch italienisch italienisch und portugiesisch jugosl. kasachisch Kasachst. kolumbianisch kolumnianisch Kosovo Kroatisch kurdisch lettisch litauisch maledivisch mexikanisch Nicht Bekannt niederl. nigerianisch österreichisch palästinensisch peruanisch polnisch portugiesisch rumänisch russisch schweizerisch serbisch slowenisch spanisch staatenlos südafrikanisch syrisch thailändisch tschechisch tunesisch türkisch turkmenisch ugandisch ukrainisch ungarisch ungeklärt vietnamesisch * Ungültiger Wert! Hinterlegen Sie zum Fortfahren einen gültigen Wert und versuchen Sie den Vorgang erneut. Anrede Keine Angabe Frau Herr Vorname des 2. Sorgeberechtigte*n Nachname des 2. Sorgeberechtigte*n Ortsteil Strasse Postleitzahl Wohnort Wohnort Familienstand 2. Sorgeberechtigte*r Keine Angabe ledig verheiratet verpartnert unverheiratet zusammenlebend getrennt lebend verwitwet geschieden Telefonnummer Mobilnummer Email Adresse Email Adresse Bestätigung E-Mail Adresse nicht korrekt Die E-Mail Adressen stimmen nicht überein. Staatsangehörigkeit 2. Sorgeberechtigte*r Keine Angabe afghanisch ägyptisch albanisch amerikanisch arabisch armenisch aserbaidschanisch belgisch brasilianisch britisch bulgarisch chinesisch dänisch deutsch englisch estnisch finnisch französisch georgisch griechisch holländisch indisch indonesisch irakisch iranisch isländisch israelisch italienisch italienisch und portugiesisch jugosl. kasachisch Kasachst. kolumbianisch kolumnianisch Kosovo Kroatisch kurdisch lettisch litauisch maledivisch mexikanisch Nicht Bekannt niederl. nigerianisch österreichisch palästinensisch peruanisch polnisch portugiesisch rumänisch russisch schweizerisch serbisch slowenisch spanisch staatenlos südafrikanisch syrisch thailändisch tschechisch tunesisch türkisch turkmenisch ugandisch ukrainisch ungarisch ungeklärt vietnamesisch
Anrede Keine Angabe Frau Herr
Vorname des 1. Sorgeberechtigte*n * Ungültiger Wert! Hinterlegen Sie zum Fortfahren einen gültigen Wert und versuchen Sie den Vorgang erneut.
Nachname des 1. Sorgeberechtigte*n * Ungültiger Wert! Hinterlegen Sie zum Fortfahren einen gültigen Wert und versuchen Sie den Vorgang erneut.
Ortsteil
Strasse und Hausnummer * Ungültiger Wert! Hinterlegen Sie zum Fortfahren einen gültigen Wert und versuchen Sie den Vorgang erneut.
Postleitzahl Wohnort Wohnort * Ungültiger Wert! Hinterlegen Sie zum Fortfahren einen gültigen Wert und versuchen Sie den Vorgang erneut.
Familienstand 1. Sorgeberechtigte*r Keine Angabe ledig verheiratet verpartnert unverheiratet zusammenlebend getrennt lebend verwitwet geschieden * Ungültiger Wert! Hinterlegen Sie zum Fortfahren einen gültigen Wert und versuchen Sie den Vorgang erneut.
Bei alleinigem Sorgerecht ist der Nachweis in Form einer Kopie aus dem Sorgerechtsregister einzureichen.
Telefonnummer * Ungültiger Wert! Hinterlegen Sie zum Fortfahren einen gültigen Wert und versuchen Sie den Vorgang erneut.
Mobilnummer
Email Adresse * Ungültiger Wert! Hinterlegen Sie zum Fortfahren einen gültigen Wert und versuchen Sie den Vorgang erneut. Email Adresse Bestätigung * E-Mail Adresse nicht korrekt Die E-Mail Adressen stimmen nicht überein.
Staatsangehörigkeit 1. Sorgeberechtigte*r Keine Angabe afghanisch ägyptisch albanisch amerikanisch arabisch armenisch aserbaidschanisch belgisch brasilianisch britisch bulgarisch chinesisch dänisch deutsch englisch estnisch finnisch französisch georgisch griechisch holländisch indisch indonesisch irakisch iranisch isländisch israelisch italienisch italienisch und portugiesisch jugosl. kasachisch Kasachst. kolumbianisch kolumnianisch Kosovo Kroatisch kurdisch lettisch litauisch maledivisch mexikanisch Nicht Bekannt niederl. nigerianisch österreichisch palästinensisch peruanisch polnisch portugiesisch rumänisch russisch schweizerisch serbisch slowenisch spanisch staatenlos südafrikanisch syrisch thailändisch tschechisch tunesisch türkisch turkmenisch ugandisch ukrainisch ungarisch ungeklärt vietnamesisch * Ungültiger Wert! Hinterlegen Sie zum Fortfahren einen gültigen Wert und versuchen Sie den Vorgang erneut.
Vorname des 2. Sorgeberechtigte*n
Nachname des 2. Sorgeberechtigte*n
Strasse
Postleitzahl Wohnort Wohnort
Familienstand 2. Sorgeberechtigte*r Keine Angabe ledig verheiratet verpartnert unverheiratet zusammenlebend getrennt lebend verwitwet geschieden
Telefonnummer
Email Adresse Email Adresse Bestätigung E-Mail Adresse nicht korrekt Die E-Mail Adressen stimmen nicht überein.
Staatsangehörigkeit 2. Sorgeberechtigte*r Keine Angabe afghanisch ägyptisch albanisch amerikanisch arabisch armenisch aserbaidschanisch belgisch brasilianisch britisch bulgarisch chinesisch dänisch deutsch englisch estnisch finnisch französisch georgisch griechisch holländisch indisch indonesisch irakisch iranisch isländisch israelisch italienisch italienisch und portugiesisch jugosl. kasachisch Kasachst. kolumbianisch kolumnianisch Kosovo Kroatisch kurdisch lettisch litauisch maledivisch mexikanisch Nicht Bekannt niederl. nigerianisch österreichisch palästinensisch peruanisch polnisch portugiesisch rumänisch russisch schweizerisch serbisch slowenisch spanisch staatenlos südafrikanisch syrisch thailändisch tschechisch tunesisch türkisch turkmenisch ugandisch ukrainisch ungarisch ungeklärt vietnamesisch
Weitere Angaben Vorname 1. Geschwisterkind Nachname 1. Geschwisterkind Geburtstag 1. Geschwisterkind Vorname 2. Geschwisterkind Nachname 2. Geschwisterkind Geburtstag 2. Geschwisterkind Vorname 3. Geschwisterkind Nachname 3. Geschwisterkind Geburtstag 3. Geschwisterkind Vorname 4. Geschwisterkind Nachname 4. Geschwisterkind Geburtstag 4. Geschwisterkind
Vorname 1. Geschwisterkind
Nachname 1. Geschwisterkind
Geburtstag 1. Geschwisterkind
Vorname 2. Geschwisterkind
Nachname 2. Geschwisterkind
Geburtstag 2. Geschwisterkind
Vorname 3. Geschwisterkind
Nachname 3. Geschwisterkind
Geburtstag 3. Geschwisterkind
Vorname 4. Geschwisterkind
Nachname 4. Geschwisterkind
Geburtstag 4. Geschwisterkind
Betreuungsdaten Datum des Eintritts * Ungültiger Wert! Hinterlegen Sie zum Fortfahren einen gültigen Wert und versuchen Sie den Vorgang erneut. Betreuungsplätze werden vorrangig nach Ortsteil des Hauptwohnsitzes und/oder Schulbezirks vergeben. Angabe einer Kindertagesstätte Kindergarten der Ev.-luth. Kindertagesstätte Fuhrberg Kindergarten der Ev.-luth. Kindertagesstätte St. Petri Kindergarten der Pestalozzi-Stiftung Kindertagespflege Städtische Kindertagesstätte Engensen Städtische Kindertagesstätte Großburgwedel I Städtische Kindertagesstätte Großburgwedel II Städtische Kindertagesstätte Kleinburgwedel Städtische Kindertagesstätte Thönse Städtische Kindertagesstätte Wettmar Städtische Kindertagesstätte Wiesenstraße Städtischer Hort Fuhrberg Städtischer Hort Großburgwedel Städtischer Hort Kleinburgwedel Städtischer Hort Thönse Städtischer Hort Wettmar * Ungültiger Wert! Hinterlegen Sie zum Fortfahren einen gültigen Wert und versuchen Sie den Vorgang erneut. Wunsch Betreuung Keine Angabe * Ungültiger Wert! Hinterlegen Sie zum Fortfahren einen gültigen Wert und versuchen Sie den Vorgang erneut. Sonderleistungen Kindertagesstätte Wunsch 2 Keine Angabe Kindergarten der Ev.-luth. Kindertagesstätte Fuhrberg Kindergarten der Ev.-luth. Kindertagesstätte St. Petri Kindergarten der Pestalozzi-Stiftung Kindertagespflege Städtische Kindertagesstätte Engensen Städtische Kindertagesstätte Großburgwedel I Städtische Kindertagesstätte Großburgwedel II Städtische Kindertagesstätte Kleinburgwedel Städtische Kindertagesstätte Thönse Städtische Kindertagesstätte Wettmar Städtische Kindertagesstätte Wiesenstraße Städtischer Hort Fuhrberg Städtischer Hort Großburgwedel Städtischer Hort Kleinburgwedel Städtischer Hort Thönse Städtischer Hort Wettmar Wunsch2 Betreuung Keine Angabe Kindertagesstätte Wunsch 3 Keine Angabe Kindergarten der Ev.-luth. Kindertagesstätte Fuhrberg Kindergarten der Ev.-luth. Kindertagesstätte St. Petri Kindergarten der Pestalozzi-Stiftung Kindertagespflege Städtische Kindertagesstätte Engensen Städtische Kindertagesstätte Großburgwedel I Städtische Kindertagesstätte Großburgwedel II Städtische Kindertagesstätte Kleinburgwedel Städtische Kindertagesstätte Thönse Städtische Kindertagesstätte Wettmar Städtische Kindertagesstätte Wiesenstraße Städtischer Hort Fuhrberg Städtischer Hort Großburgwedel Städtischer Hort Kleinburgwedel Städtischer Hort Thönse Städtischer Hort Wettmar Wunsch3 Betreuung Keine Angabe Feld für Kurznotizen Zur Wahrung des gesetzlichen Anspruchs auf einen Betreuungsplatz ab vollendetem erstem Lebensjahr behält sich die Stadt Burgwedel vor, den Betreuungsbedarf alternativ auch über die Kindertagespflege abzudecken. Die Stadt Burgwedel ist gleichwohl bemüht Ihrem Erstwunsch zu entsprechen.
Datum des Eintritts * Ungültiger Wert! Hinterlegen Sie zum Fortfahren einen gültigen Wert und versuchen Sie den Vorgang erneut.
Betreuungsplätze werden vorrangig nach Ortsteil des Hauptwohnsitzes und/oder Schulbezirks vergeben.
Angabe einer Kindertagesstätte Kindergarten der Ev.-luth. Kindertagesstätte Fuhrberg Kindergarten der Ev.-luth. Kindertagesstätte St. Petri Kindergarten der Pestalozzi-Stiftung Kindertagespflege Städtische Kindertagesstätte Engensen Städtische Kindertagesstätte Großburgwedel I Städtische Kindertagesstätte Großburgwedel II Städtische Kindertagesstätte Kleinburgwedel Städtische Kindertagesstätte Thönse Städtische Kindertagesstätte Wettmar Städtische Kindertagesstätte Wiesenstraße Städtischer Hort Fuhrberg Städtischer Hort Großburgwedel Städtischer Hort Kleinburgwedel Städtischer Hort Thönse Städtischer Hort Wettmar * Ungültiger Wert! Hinterlegen Sie zum Fortfahren einen gültigen Wert und versuchen Sie den Vorgang erneut.
Wunsch Betreuung Keine Angabe * Ungültiger Wert! Hinterlegen Sie zum Fortfahren einen gültigen Wert und versuchen Sie den Vorgang erneut.
Sonderleistungen
Kindertagesstätte Wunsch 2 Keine Angabe Kindergarten der Ev.-luth. Kindertagesstätte Fuhrberg Kindergarten der Ev.-luth. Kindertagesstätte St. Petri Kindergarten der Pestalozzi-Stiftung Kindertagespflege Städtische Kindertagesstätte Engensen Städtische Kindertagesstätte Großburgwedel I Städtische Kindertagesstätte Großburgwedel II Städtische Kindertagesstätte Kleinburgwedel Städtische Kindertagesstätte Thönse Städtische Kindertagesstätte Wettmar Städtische Kindertagesstätte Wiesenstraße Städtischer Hort Fuhrberg Städtischer Hort Großburgwedel Städtischer Hort Kleinburgwedel Städtischer Hort Thönse Städtischer Hort Wettmar
Wunsch2 Betreuung Keine Angabe
Kindertagesstätte Wunsch 3 Keine Angabe Kindergarten der Ev.-luth. Kindertagesstätte Fuhrberg Kindergarten der Ev.-luth. Kindertagesstätte St. Petri Kindergarten der Pestalozzi-Stiftung Kindertagespflege Städtische Kindertagesstätte Engensen Städtische Kindertagesstätte Großburgwedel I Städtische Kindertagesstätte Großburgwedel II Städtische Kindertagesstätte Kleinburgwedel Städtische Kindertagesstätte Thönse Städtische Kindertagesstätte Wettmar Städtische Kindertagesstätte Wiesenstraße Städtischer Hort Fuhrberg Städtischer Hort Großburgwedel Städtischer Hort Kleinburgwedel Städtischer Hort Thönse Städtischer Hort Wettmar
Wunsch3 Betreuung Keine Angabe
Feld für Kurznotizen
Zur Wahrung des gesetzlichen Anspruchs auf einen Betreuungsplatz ab vollendetem erstem Lebensjahr
behält sich die Stadt Burgwedel vor, den Betreuungsbedarf alternativ auch über die Kindertagespflege abzudecken. Die Stadt Burgwedel ist gleichwohl bemüht Ihrem Erstwunsch zu entsprechen.
Hiermit bestätige ich die Datenschutzerklärung und die Richtigkeit der Angaben. *
Dokument hochladen X (nur PDF-Dateien)
Senden Zurücksetzen